学生公寓调房申请书

南方科技大学学生宿舍住宿申请表姓名性别SID(学号或工号)书院专业联系电话家庭地址人员类别全日制本科生在读□ 应届延迟毕业□ 实习老师□ 其他 □ 申请入住时

南方科技大学学生宿舍住宿申请表 姓名 性别 SID () 学号或工号 书院 专业 联系 家庭地址 电话 人员类别 全日制本科生在读□应届延迟毕业□实习老师□其他□ 申请入住时间:年月日 申请退宿时间:年月日 申请原因: 本人承诺: 本人已仔细阅读并知悉《南方科技大学学生公寓管理办法》相关内容,自愿与 学工部签订《南方科技大学学生住宿协议书》。入住学生集体宿舍期间,服从学校的管理 和调配,自觉遵守学校的各项管理规定。如有违反,愿接受相关管理规定处理。 申请人签名: 年月日 所在书院意见: 缴费信息: 学工部意见: 已缴费□未交费□ 已交押金元□ 门禁授权信息: 签字: (行政副院长) 已开通□签字: 年月日 年月日 已取消□签字: 签字: 年月日 年月日 (有无损坏物品,配合宿舍管理工作等) 退宿登记: 宿管签字:住宿人确认签字: 年月日年月日 注:《复学通知单》 因复学原因申请住宿的,请务必携教学工作部发放的复印件作为附件。

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