精选动脉血气解读指南

HYPERLINK ""动脉血气分析：解读指南存在四种主要的酸碱平衡紊乱： 1、呼吸性酸中毒 2、代谢性酸中毒 3、呼吸性碱中毒 4、代谢性碱中毒 ---这些平衡紊乱常常伴有代偿性改变 --这些改变

动脉血气分析：解读指南 存在四种主要的酸碱平衡紊乱： 1234 、呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒 --- 这些平衡紊乱常常伴有代偿性改变 -- 这些改变很少可以完全代偿原发性平衡紊乱 --pH 对于慢性疾病，代偿的幅度会更大，从而更好地维持值 临床提示 在解读血气结果时，一定要参照临床表现。 pH 控制血液的值 pH7.357.45pH 血液的值略偏酸性（到之间）。为保持正常的功能，人体将血液的值 7.4 维持在左右。通过以下三个机制，人体可以将血液酸碱平衡维持在这个狭窄的范围之 内： -- 细胞内和细胞外缓冲系统 -- 肾脏的调节作用 -- 肺的调节作用 pHCO2 最重要的缓冲系统包括血红蛋白，碳酸（是溶解后形成的弱酸）和碳酸氢盐（其 对应的弱碱）缓冲系统。碳酸氢盐缓冲系统作用效果好，因为其各组分的浓度可以独立调 CO2HCO3-. 节。这一缓冲系统包括两个重要组分，即和 --CO2(pCO2) 肺通过调节肺泡通气量对血液中的分压进行调节 --HCO3- 肾脏通过调节碳酸的排泄和碳酸氢盐的重吸收调节的浓度 Henderson-Hasselbalch 公式 pHpCO2HCO3-Henderson-Hasselbalch 血气分析仪可直接测量值和。的浓度可根据公 pHHCO3-pCO2 式算出。从公式中可以看出，值取决于的浓度与的比值，并非由两 者之一单独决定。 以下是该公式的一个简化形式，它明确地表示了三个值之间的关系。如果您能够记住这个简