工伤劳动争议仲裁申请书

工伤劳动争议仲裁申请书申请人：____，男，____年____月____日生，汉族。工作单位：山西省和顺县某公司。用工性质：聘任制。住址：山西省洪洞县大槐树镇____村.被申请人：山西省和顺县某公司地