开展限制类、二类医疗技术临床应用备案表

附件4：开展限制类、二类医疗技术临床应用立案表医疗机构名称　等级/类别　联络人　联络电话　开展时间　医疗技术等级　所立案医疗技术项目相关情况开展医疗技术项目名称　开展人员　医疗机构承诺承诺该项技术已对