医疗技术操作规范(DOC36页)

医疗技术操作规范胸腔穿刺术 1目的 常用于检查积液的性质、给药、抽脓,或为了减轻积液所致的压迫症状和预防胸膜粘连。 2适应症 (一)抽液帮助临床诊断,以明确病因。 (二)放液: 1)

感谢您的下载 编号: 2021xx 时间:年月日 页码:第页共页 1 38 书山有路勤为径,学海无涯苦作舟 医疗技术操作规范 胸腔穿刺术 1目的 常用于检查积液的性质、给药、抽脓,或为了减轻积液所致的压迫症 状和预防胸膜粘连。 2适应症 (一)抽液帮助临床诊断,以明确病因。 (二)放液: 1)结核性渗出性胸膜炎积液过久不吸收或发热持续不退者; 2)肺炎后胸膜炎胸腔积液较多者; 3)外伤性血气胸。 (三)胸腔内注入药物。 3操作方法 (一)对精神紧张的病员,在胸穿前半小时给小量镇静剂或可待因 003g,嘱患者术中避免咳嗽和转动。 (二)嘱病员反坐在靠背椅上,面朝椅背,双手平放在椅背上缘,头伏 于前臂上。病重不能起床者,取半坐半卧位,可行侧胸穿刺。 (三)可选择胸部叩诊最实的部位为穿刺点。如有大量积液,可任选肩 胛骨下第七至第九肋之间隙、腋中线第六或第七肋间隙、腋前线第五 肋间隙。包裹性积液可结合X线或超声波检查决定。 (四)以2%碘酊和70%酒精消毒穿刺部位皮肤后,术者须戴口罩及无菌 1 38 第页共页

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