入住重症监护病房(ICU)知情同意书[修改版]

第一篇：入住重症监护病房(ICU)知情同意书入住重症监护病房（ICU）知情同意书住院号：姓名性别年龄科别病室床号临床诊断目前患者病情危重，需进入重症监护病房（ICU）进行抢救或密切监护。医护人员将根据

(ICU) 第一篇：入住重症监护病房知情同意书 ICU 入住重症监护病房（）知情同意书 住院号： 姓名性别年龄科别病室床号 临床诊断 ICU 目前患者病情危重，需进入重症监护病房（）进行抢救或密切监护。医护人员将根据患者的病情需 要进行多种抢救质量，在抢救治疗过程中可能需要进行一些有创或有潜在危险的诊疗项目，包括：气管插 管及机械通气治疗；纤维支气管镜检查及治疗；动脉穿刺置管及有创动脉压检测；持续镇静、镇痛治疗； 心外按压和电除颤等。 ICU 是高投入的诊疗区，配有持续心电、血压、氧饱和监护仪，呼吸机，监控中心，透析仪器等贵重 ICU 仪器及高级设施，并且配有护士专人看护，所需费用较高。专科医师和医师将根据患者病情制定最佳 的治疗方案，合理选择药物及检查、检验项目。为保证对患者诊治工作的顺利进行，请及时交纳有关费用。 有创操作的潜在风险和对策： 如下有创操作可能发生一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的操作方式根据不同患 者的情况略有所不同。凡进行以下有创操作前，须签署相关操作同意书。 1. 任何麻醉都存在风险。任何所用药物都可能产生不良反应，在此列出，包括轻度的恶心、皮疹等症 状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。 2. 有创操作可能发生的风险： 1 （）气管插管及机械通气治疗可能引起的意外与并发症： 123○○○ 刺激迷走神经引起呼吸心跳骤停；口腔局部损伤和牙齿脱落；咽部感染、喉头水 4○5○6○ 气管软骨脱位；误吸、肺部感染和肺不张；粘液栓、痰栓等引起急性肿及声带损伤；