护理部常规工作

护理部需要做的常规工作一、每月护理质量管理委员会（各科护士长）按护理质量标准，对全院护理单元质量或护理敏感指标每月检查评价一次，对检查结果进行汇总、分析，对于检查中存在问题的科室，护理部以书面形式反馈

护理部需要做的常规工作 一、每月 （一） 护理质量管理委员会（各科护士长）按护理质量标准，对全院护 理单元质量或护理敏感指标每月检查评价一次，对检查结果进行汇总、分 析，对于检查中存在问题的科室，护理部以书面形式反馈，科室制定整改 措施，限期整改。 （二） 对护理敏感指标如压疮、跌倒、坠床等每月督查一次并进行跟踪 监控，实现护理质量的持续改进。 （三） 为护士建立个人技术考评档案，每月考核完毕据实填写考核成绩。 （四） 每月对相关护理人员进行岗位能力的考核评价工作，制定计划， 按计划执行。 （五） 科室应严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作 的正常进行，护理部每月根据情况进行检查考核，特别是核心制度的落实， 制定相应的计划及检查标准，按计划落实。 （六） 药剂科、护理部每月对抢救车管理专项检查一次，对有效期在半 年之内的药物集中登记、按科室消耗向药剂科统一调换。 （七） 护理教学组人员每月对护理人员、进修护士、实习护生的带教情 况进行考评督导，评价病区教学质量，制定相应的检查标准。 （八） 每月组织全院教学公开课，进修护士、实习护生参加，并定期反 馈听课建议和意见，不断提高授课效果。 （九） 每月汇总科室的表扬信，做好总结分析。 （十） 每月汇总不良事件并进行分析总结 （十一） 8月份上报急诊专业护士培训 二、 每季度 （一） 需要召开的会议 1． 组织护理质量管理委员会成员讨论医院护理质量方针和落实质量目 标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文