睡眠呼吸暂停护理常规

1992 年制定 2003011 年月第次修订 2008082 年月第次修订 2011083 年月第次修订 2012084 年月第次修订 睡眠呼吸暂停综合症护理常规 2015085 年月第次修订 2017026 年月第次修订 编号： 内科·呼吸·疾病（） 2017.03 组稿者审核者：批准者：院护理质量与安全管理委员会执行时间： 朱金星刘扣英 专科 一、护理评估 1．评估睡眠呼吸暂停综合症的临床表现： 睡眠过程中打鼾、鼾声有无呼吸暂停和憋醒的 节律和规律，有无晨起头痛、白天嗜睡明显、记忆力下降等。 2． 评估危险因素和并发症：患者是否肥胖：体重超过标准体重的20％或以上，或 BMI≥25㎏/m³。；上气道解剖是否异常；有无长期大量饮酒、吸烟或服用镇静催眠药， 有无其他相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症等。 3.身体焦点评估上气道解剖是否异常，：咽喉部位情况。有无长期大量饮酒、吸烟或 服用镇静催眠药，有无其他相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症等 4．查阅 评估睡眠中呼吸紊乱、低血氧情况、以及心电、血压的变化多导睡眠仪检查结 。 果 5．评估 心理情况、家庭社会支持情况。 二、常见护理问题 1.气体交换受损2.睡眠形态紊乱 三、护理措施 术前护理 1．休息与体位： 尽可能安排患者住单人间，保证睡眠环境的安静；建立良好的睡眠习惯， 取保持侧卧位。 2．饮食： 与患者和家属一起制定合理的饮食计划，进行有效的减肥。有关饮食影响因 素的描述。 3． 密切观察患者的生命体征，特别是呼吸情况，频率节律等，控制血压。 4.协助患者佩戴无创正压呼吸机，保证睡眠质量，改善缺氧状态。