心源性脑栓塞７２例分析

心源性脑栓塞７２例分析 　　【摘要】 目的 探讨心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism，CCE) 的临床特点及防治策略。方法 对72例心源性脑栓塞患者临床资料进

心源性脑栓塞７２例分析 【摘要】 目的 探讨心源性脑栓塞(cardiogenic cerebral embolism，CCE) 的临床特点及防治策略。方法 对72例 心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果 本组2例心房黏 液瘤转外院手术治疗。死亡24 例(33．3 %) ，院内死亡者20例， 其中死于脑疝9例、急性左心衰竭7例、室颤2例、心脏骤停1例、 全身衰竭1例，4例放弃治疗者于出院后数小时死亡。出院时生活不 能自理11例，严重致残率为15．3%；生活能够自理或部分自理37 例，占51．3%。结论 及早发现病因，积极有效预防各种原发心脏疾 病，减少或消除栓子来源，可显著减少CCE 的发生。 【关键词】脑栓塞；心源性；治疗 心源性脑栓塞是脑栓塞的最常见类型，其起病急骤、症状重、 梗死面积大，病情迅速进展达高峰。由于栓塞所致的突然血流中断， 使大脑难以产生足够的侧支循环，故致死致残率较高。因此寻找不良 预后的相关因素对指导治疗很重要。本研究对本院2003年1月至 2007年12月收治的72例心源性脑栓塞进行临床分析，旨在寻求更 好的防治方法。 1资料与方法 1．1 临床资料 本组72 例患者确诊为心源性脑栓塞。其中 男41 例，女31 例。发病年龄48～84 岁。其中原发心脏疾病：心 脏瓣膜病29 例(40．2 %) ，其中二尖瓣狭窄15 例，二尖瓣关闭不