痔疮手术同意书

文山县人民医院普通外科 手术同意书姓名郑明初性别男年龄65岁病床15住院号00245612术前诊断混合痔拟行手术混合痔外剥内扎术、内痔注射术、PPH术。术中和术后可能发生以下常见并发症及意外事项麻