SOAP病历

SOAP病历 病历一 主诉、病史（S）： 头痛、头晕1月余。 饮酒史20年，近10年来每天2餐饮（白）酒，每次2盅（约2两），菜肴味咸。 父亲65岁死于脑中风。 查体、辅

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全科诊疗接诊记录表SOAP

举例说明 问题1糖尿病 表1 POMR中的SOAP书写范例 S乏力、多尿2个半月。既往有消化性溃疡史父亲患有糖尿病母亲死于脑卒中。 O身高175cm体重62.5kg、血压18.6/

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SOAP北京航空航天大学

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全科医学科 soap病历模板 小儿肺炎病例

2020.10.17大桥社区卫生服务中心 患儿，赵 X ，女性，7 岁，汉族 门诊号：200001232XXX主观资料（S） 主诉：咳嗽伴发热 6 天 现病史：患儿 6 天前无明显诱因出现咳嗽

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- 日常病程记录的SOAP格式 - 武汉肾病医院肾病专家王风胜 2015年6月9月 - - <#>

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soap病历书写范文住院病历书写(胆囊炎) 主诉：右上腹痛1天伴呕吐 现病史：患者入院前1天因进食油腻食物后出现右上腹疼痛，呈阵发性，有恶心呕吐，呕吐为胃内容物，无肩背部放射痛，无发

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二、更年期妇女骨质疏松症案例【案例摘要】田女士，50岁，已婚，大学本科学历，干部。（一）主观资料（S）腰背疼痛2年，加重1月。患者近两年感腰背疼痛明显，以弯腰和下蹲时加剧，近一月腰背疼痛加重，即来社区