中医电子病历模板

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2024年电子病历应用管理规范

2024年电子病历应用管理规范一、引言随着信息技术的快速发展，电子病历应用已成为医疗卫生信息化建设的重要组成部分。电子病历的使用能够提高医疗服务的质量和效率，有助于实现信息共享和协同，在临床决策和研究

中医电子病历基本规范

中医电子病历基本规范（试行）国家中医药管理局 第一章　总则第一条　为规范医疗机构中医电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《

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首次病程记录****年**月*日**・ **患者 [ 姓名 ] ， [ 性别 ] ， [ 年龄 ] ，以“口渴多饮3个月”为主诉，于**** 年** 月 ** 日** 时**分由以“消渴”之诊断收入院

三甲医院中医骨科电子病历模板

首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者， MERGEFIELD 性别 男性， MERGEFIELD 年龄 58岁，以“左肩疼痛，活动受限约14小时”为主诉，由急诊以“左肱骨外科颈

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门、急诊留观电子病历模板

医院门、急诊留观病历〔模板〕科别： 姓名： 性别： 年龄： 职业：婚姻状况： 地址：联系人： ：留观时间：〔具体到分钟〕记录时间：〔具体到分钟〕主 诉：〔病人就诊的主要病症、体征及持续时间，要求