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中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条中医病历书写是指医务人员通过望、闻、问、切及

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范中医病历是中医医师记录患者就诊信息和诊疗过程的重要文档,具有重要的临床价值。以下是中医病历书写的基本规范:1. 病历首页:包括患者基本信息,如姓名、性别、年龄等,就诊医师和就诊日期

中医病历书写基本规范(21010版)

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中医病历书写基本规范(21010版)

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中医病历书写基本规范(21010版)

中医病历书写基本规范      国中医药医政发〔2010〕29号 第一章  基本要求     第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像

中医病历书写基本规范

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中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范中医病历书写是中医临床工作的重要环节之一,良好的病历书写规范可以保证病历的完整、准确和可读性,有助于医生进行确诊和治疗。下面是中医病历书写的基本规范:1. 书写格式:按照统一的书写

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 中医病历书写是指医务人员通过望、闻

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中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范中医病历书写具有一定的规范要求,以下是基本的规范:1. 标题:病历书写应以患者的基本信息作为标题,包括姓名、性别、年龄等。2. 时间:书写病历时应标明就诊日期和时间。3. 主诉:患

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一章 基本要求第一条 病历就是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总与,包括门(急)诊病历与住院病历。第二条 中医病历书写就是指医务人员通过望

2024年中医病历书写基本规范

2024年中医病历书写基本规范一、病历的起始页1. 病历的起始页应当包括患者就诊日期、姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。2. 医生在填写病历时,应注明医师的姓名、职称,以及记录病历的时间。3. 患