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中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范                  病历书写基本规范测试题 答案一、单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确(  D   ) A.提示疾病主要属何系统    B.提示疾病的急性

2024年中医病历书写基本规范

2024年中医病历书写基本规范一、病历的起始页1. 病历的起始页应当包括患者就诊日期、姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。2. 医生在填写病历时,应注明医师的姓名、职称,以及记录病历的时间。3. 患

中医病历书写基本规范课件PPT

- 一、概述 - (一)、病历意义 1.病历是主要临床诊治资料。病历是确保病人得到正确诊疗和治疗先决条件之一,也是复诊、转诊、会诊等主要资料。病历书写不准确、不及时,往往

中医病历书写基本规范

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中医病历书写基本规范讨论

中医病历书写基本规范 入院记录地要求及内容患者一般情况姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者.主诉是指促使患者就诊地主要症状(或体征)及持续时间.现病

2.8中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一部分 病历书写的基本要求一、 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。二、病历书写是指医务人员通过问诊

中医病历书写基本规范

第一节 体温单书写要求及格式体温单用于记录患者体温、脉搏、呼吸及其他情况,内容包括患者姓名、性别、年龄、科室、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、手术后天数、体温、脉搏、呼吸、血压、大便次

中医病历书写基本规范(最新)

中医病历书写基本规范(最新)中医病历书写基本规范第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 中医病

中医病历书写基本规范2

中医病历书写基本规范      国中医药医政发〔2010〕29号 第一章  基本要求     第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像

中医病历书写基本规范讨论

中医病历书写基本规范 入院记录地要求及内容患者一般情况姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者.主诉是指促使患者就诊地主要症状(或体征)及持续时间.现病

中医病历书写基本规范与管理制度

中医病历书写基本规范与管理制度病历是医务人员在诊疗活动过程中通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等获得的文字、符号、图标、影像、切片等资料并通过归纳、分析、整理等形成医疗活动的记录包括住院病历和

2021年中医病历书写基本规范

- 一、概述 - (一)、病历的意义 1.病历是重要的临床诊治资料。病历是保证病人得到正确诊断和治疗的先决条件之一,也是复诊、转诊、会诊等的重要资料。病历书写不准确、不及