急诊电子病历模板

急诊电子病历模板1. 通用模版： 主诉：（简要叙述病人就诊时最突出的症状和时限，不可以诊断代替症状，如有一 个以上的主要症状应按出现的先后列出） 现病史：患者诉于（。。。。）开始在无明显诱因下出现（。

《电子病历书写标准》课件

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云南产科电子病历

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XX市 XX院 以下空白 门（急）诊病历单 姓名：XX     性别：男 年龄：5 岁 科室：发热门诊 就诊时间：2021 年 08 月 31 日 09:15主诉：咳嗽咳痰 4

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入院记录姓名***性别男年龄78科室***病区***床号17住院号280638民族汉婚否已职业退休住址***发病节气惊蛰出生地***入院日期记录日期病史陈述者本人主诉： 发现肺癌两年余入院 现病史：

电子病历基本规范

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电子病历书写规范

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电子病历应用管理规范2017版模板

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