腾讯文库搜索-住院病历质控汇总表
2024年病历书写管理规定
2024年病历书写管理规定一、背景和目的随着医疗技术的不断发展和医疗质量的日益关注,病历书写管理的规范化和标准化成为了医疗行业的重要课题。为了提高病历书写的质量和准确性,保证医疗记录的完整性和客观性,
科室病历质控工作记录表
附: 科室病历质控工作记录时间床号住院号质量缺陷责任人扣分质控员整改情况责任人签字
住院病历质控汇总表
2018年月科病历质控月汇总表一、归档病例质控(首页)(≧30%)1、病历总体质量出院质控病历甲级病乙级病丙级病案平均得分病例数数(率)案份数(率)案份数(率)份数(率)2、病案首页西医主要诊断选择及
病历书写规范考试试题及答案
病历书写规范考试试题医师姓名: 科室: 总分: 一、填空题(每空1分,共30分):病历书写应遵循( )、(
通用病历模板
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病历记录范文门诊病历写
病历记录范文门诊病历写 门诊病历 【要求】 病历封面应将患者的姓名、性别、年龄、籍贯、职业、住址等项填写清楚,年龄不能写“成”。如系新病就诊,应按初诊病历格式书写;如系旧
《病历书写规范》课件
- 《病历书写规范》课件 - 病历书写概述病历书写规范详解病历书写的常见问题与注意事项病历书写的质量评价与改进病历书写的法律责任与伦理问题病历书写实例分析
住院病历质控汇总表
2018 年月科病历质控月汇总表一、归档病例质控 ( 首页 ) (≧ 30%)1、病历总体质量出院质控病历甲级病乙级病丙级病案平均得分病例数数(率)案份数(率) 案份数(率)份数(率)2、病案首页西医
住院医师终末病历检查评分表
住院医师终末病历检查评分表科 室: 住院医师: 得 分:病人姓名: 住院号: 主要诊断:检查
口腔病历书写模板
慢性牙周炎主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。现病史:患者近一年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。既往史:询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液疾病史。
范文大全_住院病历范文
住院病历范文住院病历范文住院病例姓名:xxx 职业:工人性别:女 住址:xx市xx路xx号年龄:44岁入院日期:1994年3月1日10时民族:汉 记录日期:1994年3月1日10时 籍
病历考核评分表
病历考核评分表医院 科室住院医师姓名 培训第 年考核日期考核内容评分标准应得分(满100分)实际得分主诉主要症状及