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病历质控记录表 3443课件

XXX 医院 月份病历质控记录表患者姓名 XXX 病案号床位医生 科室基本诊断质控人员 质量等级1. 主治医师签字不全;2. 彩超单无住院号和床号;3. 出院医嘱开在了长期医嘱上;检查中发现的问题1.

病历质控记录表

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病历质控记录表

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住院医师终末病历检查评分表

住院医师终末病历检查评分表科 室: 住院医师: 得 分:病人姓名: 住院号: 主要诊断:检查

科室病历质控工作记录表

附: 科室病历质控工作记录时间床号住院号质量缺陷责任人扣分质控员整改情况责任人签字

范文大全_住院病历范文

住院病历范文住院病历范文 住院病例 姓名:xxx 职业:工人 性别:女 住址:xx市xx路xx号 年龄:44岁入院日期:1994年3月1日10时民族:汉 记录日期:1994年3月1日10时 籍

住院病历质控汇总表

2018年月科病历质控月汇总表一、归档病例质控(首页)(≧30%)1、病历总体质量出院质控病历甲级病乙级病丙级病案平均得分病例数数(率)案份数(率)案份数(率)份数(率)2、病案首页西医主要诊断选择及

口腔病历书写模板

慢性牙周炎 主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。 现病史:患者近一年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。 既往史:询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液疾病史。

病历质控活动记录

质控小组活动记录 外科质控小组职责外科科质控小组组成。组长 ;副组长 ; 成员 二、科室是医疗质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室医疗质量的第一责任者。三、结

住院病历质控

- 住院病历书写与质控 北京协和医院病案科 刘爱民 - 第一讲: - 目标:1、介绍住院病历书写要求2、介绍目前住院病案的质控方法

住院病历质量评价用表

住院病历质量评价用表医院 科别: 病案号: 上级医师:主治、副高、正高 住院医师:

病历考核评分表

病历考核评分表医院 科室住院医师姓名 培训第 年考核日期考核内容评分标准应得分(满100分)实际得分主诉主要症状及