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住院病历质控检查评分表

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湘西自治州民族中医院住院病历质量控制评分标准(中医)(100 分)项目分值基本要求缺陷内容扣分标准病案首页10 分准确填写首页各项,不能空项。医师签名体现三级医师负责制,应由各级师亲自签名门(急)诊诊

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住院病历检查评分表 项 目分值检查要求与评分标准病历首页2项目填写完整、正确,过敏史不准确扣1分,其它扣0.5分/项。住院病历的病史(15)一般项目1姓名、性别、年龄、入院时间

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全国三级综合医院病历质量评比活动病历质量评价标准卫生部医政司二00九年十月 目录 一、入院记录25分.....................

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For personal use only in study and research; not for commercial use蒂住院病历检查评分表芀姓名: 性别: 年龄:

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病历质量评分表病历质量评价规范卫生部医政司二 00 九年十月目录一、出院记载 25 分 1-2二、病程记载 40 分 2-4三、出院记载 10 分 4-5四、病案首页 5 分 5五、知情赞同书 10

浙江省住院归档病历质量检查评分表(2022版)(1) - 图文

浙江省住院归档病历质量检查评分表(2022版)(1) - 图文 浙江省住院病历质量检查评分表〔2022版〕 科室: 主管医师: 经治医师

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慢性牙周炎 主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。 现病史:患者近一年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。 既往史:询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液疾病史。