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姓 名:**** 性 别:男年 龄:54岁民 族:汉族住 址:*******婚 姻:已婚出生日期:1963-06证件号码:*****工作单位:暂无职 业:-详

医院病历单

医院病历单篇一:医院病历管理制度医院病历管理制度一、门(急)诊病历必须有连续的页码,由病员自行保管。急诊留观期间,急诊留观病历由急诊科负责保管。二、病员住院期间,其住院病历由所在病区负责整理、统一保管

肺部感染病历模板

肺部感染病历模板   篇一:支气管肺炎病历模板   *****院入院记录   ( 首 1 页 )   住院号(20XX0097)   姓 名:******* 出生地址:长沙   性 别:男民

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口腔颌面外伤门诊病历范文口腔科门诊病历书写范本具体的 主诉:一定要有部位、症状、时间 现病史:有关主诉的病程发展、患者的口腔卫生习惯、吸烟喝酒史等等 既往史:其他口腔中的

病历模板贵阳市第一人民医院.docx

贵阳市第一人民医院系统病历姓名 性别 年龄 婚姻 民族 籍贯 单位 职业(工种) 地址 入院日期 询问病史日期 病史陈述者(如代述应注明与患者关系) 可靠程度

医院病历管理规定

医院病历管理规定(试行)病历反映了医院的管理水平、医疗质量和医师的业务水平,病案在医院管理中所起的作用越来越大,病案不仅是医疗、教学、科研等方面的保障,而且还涉及医疗管理、疾病预防、医疗保险及法律法规

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院入院记录姓名: 出生 地址:长沙 性别:男 民族:汉族年龄:38岁 职业:务农 婚姻:已婚 住址: 入院

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XX市XX医院住院病程记录表姓名:许XX 住院号:37358320XX-4-9 14: 00 首次病程记录患者许XX,男性,55岁,流沙镇人,因“排黑便伴呕血1天”收入我科。(一)、病例特点:1、中年

精神科病历书写及范例

精神科病历书写及范例  目录:   一、病史采集   二、躯体检查   三、精神检查的书写   四、辅助检查   五、初步诊断及拟诊讨论   六、诊疗计划   七、日常病程记录   八

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中医辩病辩证依据:患者年老体衰,肾气亏虚,命门火衰,气化不及州都,故感小便不适,排出无力。动则耗气,肾阳虚衰,肾气不足,气虚不能行血,肾阳衰微,命火不足,三焦气化无权,致水湿潴留,水湿内停,蕴而化湿,

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内科住院病历书模板XXX医院住院病历书住院号:XXX 一般情况:姓名:XXX 性别:XX 年龄:XXX 籍贯:XXX 民族:XX 职业:XXX 婚姻:XX 住址:

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深龋病历书写模板主诉:右下牙进食物常有嵌塞痛一周。现病史:患者发现龋洞有数月,近一周来进食物常有嵌塞痛有一周要求诊治。既往史:患者否认有牙痛史和其他不良疾患。检查:右下 6 牙合面较大龋洞,有大量腐