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三基三严培训病历书写

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肾结石护理病历 范文

护理病历一、病人基本情况姓名:李国红婚姻:已婚主管医师:性别:女文化程度:高中入院方式:步行年龄:49岁宗教信仰:无医疗诊断:右肾结石民族:汉入院时间:2013-2—27 9:收集资料日期:2013-

2020年病历范文慢性牙髓炎口腔病历范文

病历范文慢性牙髓炎口腔病历范文 慢性根尖囊肿 主诉:患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治 现病史:右上牙发现龋洞数年,曾有过疼痛史,经常有食物嵌塞,现要求诊治。 既

护理病历书写及医疗纠纷的防范

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精神科病历书写及范例

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腰椎间盘突出症首病历模板书写规范范文完整

XX市XX医院住院病程记录表姓名: 蔡XXX 住院号: 3XXXX420XX-4-2 10: 00 首次病程记录患者蔡XX,女性,78岁,XXX镇人,因“腰部疼痛1月余,加重3天”收入我科。(一)、病

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小儿肺炎护理病案范文儿科护理病历分析 入院病历 姓名 李俊 性别 男 年龄9月 籍贯 上海市 民族 汉 亲属姓名 儿母吕一

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神经内科的大病历范文1.现病史   (1)首发症状出现的时间、起病缓急、症状加重或减轻的因素、治疗情况和病程的长短等 。   (2)头痛:可能的原因 、部位、性质、时间、规律、程度、伴发症状,头

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脑病科病历范文中医门诊病历范文 主诉:咳嗽3天。 病史:患者3天前淋雨后,渐咳嗽,恶寒,头重,口淡不欲食,大便不爽,小便调。舌淡红苔白腻,脉浮紧。 诊断:咳嗽( 风寒夹湿

2020年护理病历书写范文

护理病历书写范文 医院作为一个特殊的消费场所,在这里,我们不再被称为消费者,而是患者。我们付费以求身康体健,医院拿钱治病救人,大家各取所需,但是如果医院过度治疗、虚开处方、病历造假,那么我们的钱

医院病历体格检查表范本

医院住院病历体格检查表(一)病区 床号一般情况:意识体位皮肤、粘膜: 色泽浅表淋巴结:头部及其器官:外 形结 膜鼻通气口腔粘膜颈 部:软硬度颈动脉胸 部:外 形肺 脏:呼吸运动叩诊音心 脏:心率杂 音