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拒绝治疗知情同意书

拒绝治疗知情同意书性别:年龄:科别:急诊科法定监护人或委托代理人姓名___________性别______身份证号码________________诊断:_____________兹证明本人(□患者□

射频治疗知情同意书

射频治疗前见告暨知情同意书根据《医疗美容服务管理办法的》的规定,执业医师对就医者实施治疗前,必须问就医者本人或其监护人书面见告治疗有关事项,并取得就医者本人或监护人的署名同意,先依法见告如下:一、禁忌

妇科腹腔镜手术知情同意书

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抗结核治疗知情同意书

抗结核治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有__________,需要进行_____________治疗。结核病在我国是常见病、多发病,表现多种多样,错综复杂,一旦临床

疼痛治疗知情同意书

疼痛治疗知情同意书解放军第150中心医院疼痛治疗知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有 ,需要接受疼痛治疗。1

口腔科牙髓治疗知情同意书

口腔科牙髓治疗知情同意书 患者姓名 性别 年龄 联系电话 住址 欢迎您到医院口腔科就诊。在接受治疗前请您仔细阅读相关

康复治疗知情同意书

康复治疗病人知情同意书姓名: 性别: 年龄: 门诊号/住院号:临床诊断:由于各种医学治疗方法均具有一定的风险,同时疾病本身的转归及预后、病 人体质的特殊性等原因,均使患者在治疗或住院期间可能发生以下的

白蛋白治疗知情同意书

白蛋白使用知情同意书 患者姓名:性别:年龄:科别: 床号:门诊号/住院号: 诊断: 过敏史: 拟行检查/治疗/手术名称: 尊敬的患者和/或患者的授权委托人(或家属):您好! 在输注白蛋白过程中和恢复

针灸治疗知情同意书

彭州市中医医院康复科针灸治疗知情同意书患者姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号: 目前诊断:

根管治疗知情同意书

根管治疗知情同意书患者姓名________ 性别____ 年龄____ 联系方式________尊敬的患者,根管治疗是目前国际上普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。应用于

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抗病毒治疗知情同意书

免费抗病毒治疗知情同意书本人__________自愿接受国家免费的艾滋病抗病毒药物治疗,并就以下各项内容进行声明及承诺:1、医生已经向我就国家免费抗病毒药物治疗的有关政策和技术要求进行了详细说明:包括