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康复治疗知情同意书

康复治疗知情同意书胶州健慈医院康复治疗知情同意书姓名： 性别： 年龄： 住院号： 诊断：由于各种医学治疗方法均具有一定的风险，同时疾病本身的转归及预后、病

肺炎疫苗接种知情同意书

肺炎疫苗接种知情同意书　　【疾病简介】肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，通过呼吸道传播。典型症状表现为突然起病、寒战高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰。在一些老年病人、慢性疾患或体弱免疫功能底下患者发病时，病情

麻醉药品知情同意书

广州市第一人民医院麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书姓名：            性别：     年龄：      病区-床号：            住院号：           医生告知内容一

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皮肤科治疗知情同意书1、皮肤斑贴试验知情同意书皮肤斑贴试验知情同意书患者姓名性别年龄病历号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有 ，需要进行皮肤斑贴试验。疾病介绍：本病是变态反应性皮肤病，是在接触生活或工

康复治疗知情同意书

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1这是一份有关康复治疗的告知书。目的是告诉您有关医生建议病人进行的康复治疗相关事宜。请您仔细阅读，提出与本次康复治疗有关的任何疑问，决定是否同意进行康复治疗。由丁已知或未知的原因，任何治疗都有可能：不

疼痛治疗知情同意书

通化市人民医院疼痛治疗知情同意书患者姓名：性别：年龄：门诊号：科室：病房：床位：住院号：疾病介绍和治疗建议医生已告知我因需要进行__________________________ 治疗

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常用中医治疗知情同意书患者姓名 疾病介绍和治疗建议医生已告知我的 患有,需要进行下列：□针灸 口电疗 口火罐 口刮瘾 口推拿口按摩及治疗。由于各种医学治疗方法均具有一定的风险，针灸、电疗、火罐、刮妙、

根管治疗术知情同意书

【根管治疗术知情同意书】患者              患牙        需行根管治疗术；因个体差异或某些不可预料的因素，根管治疗术中和术后可能出现的问题包括：1、麻醉反应；2、 肿痛加重；3、 治

高压氧治疗知情同意书

高压氧治疗知情同意书谈话时间 ： 年 月 日 谈话地点： 谈话记录： 患者姓名__________ 性别___ 年龄____ 科室__

神经阻滞治疗知情同意书 3

重庆精诚医院神经阻滞治疗知情同意书病人姓名桂文孝性别女年龄69岁科室理疗科床号12病案号15070098主要诊断腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛拟行治疗名称腰椎椎旁神经阻滞治疗+小针刀松解术拟行首次治疗日期