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药物流产知情同意书温州市龙湾区第一人民医院药物流产知情同意书患方在我院要求药流流产终止妊娠，现医生向患方详细说明有关手术的各种风险问题，如药物流产的危险性，药物流产可能发生的问题等。任何所用药物都可能

溶栓知情同意书

急性脑梗死静脉溶栓路径Checklist ）姓名 性别 _________ 年龄 ___ 床号 _________门诊号 _______________住院号 联系电话是否属于适应症 ?1. 年龄 1

(完整版)临床试验知情同意书模板

尊敬的病友：您现在所患疾病是XXXXXX，且 （如有额外标准，请说 明，例如：已经服用XX药物XX年以，）我们邀请您参加一项临床研究。参 加这项研究完全是您自主的选择。本知情同意书将提供给您一些信息，

导尿术知情同意书

导尿术知情同意书姓名：高泽品性别：男年龄：77岁 床号：住院号：病情介绍和治疗建议 医务人员已告知我因1：前列腺增生 :2：急性尿潴留 ，需要进行尿管置入术。

精神科病人住院知情同意书

精品文档精神科病人住院知情同意书为了依法维护医患双方的合法权益， 建立起相互理解和信任的医患关系，特此告知病员近亲属 / 监护人特别注意并考虑下列问题：1、我国的法律规定，医院不是病员住院期间的监护人

埋线治疗知情同意书

袃 成都中医药大学付附属医院·四川省中医院芀埋线疗法知情同意书螅患者姓名：蒄性别：节年龄：羀电话袆住址：薃日期：蚂诊断：蒆袈既往史与过敏史：羅膁膇患者须知：蚅1.埋线疗法可治疗多种急慢性疾病，特别

口腔正畸知情同意书

口腔正畸知情同意书姓名性别：年龄：病历号：诊断问题列表治疗方案1治疗方案2与患者（法定代理人）相商后决定采用方案请仔细阅读以下内容：一、矫正疗程恒牙期正畸平均疗程约2年左右，，疑难患者及特殊病例需更长

放置胃管知情同意书

安庆秉风康复医院（安庆市纺织医院东区）姓名：性别：年龄：住院号：科室：病区：床号：诊断：拟治疗方案：风险告知部分：患者因吞咽障碍或者各种原因引起不能进食、水或者进食量过少，不能满足机体需要，或者进行胃

广东药科大学学生校外住宿家长知情同意书

广东药科大学学生校外住宿家长知情同意书       本人_________是________（学生姓名）_________（学生学号）的_________（父亲/母亲/其他监护人）。 本

上门医疗知情同意书

上门医疗知情同意书患者姓名： 性别： 年龄： 婚姻状况：家庭住址： 联系人： 联系电话：紧急联系电话：诊断：治疗项目（请在相关治疗项目旁的 □内划√）：更换胃管□ 更换尿管□ 肌肉注射□ 皮下注射□

尸检知情同意书

****人民医院尸检知情同意书患者姓名性别年龄病历号尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您的家人 在我院 科住院治疗，因疾病

拔牙知情同意书

......拔牙知情同意书姓名：性别：_________年纪：_________编号：____________________一、需拔牙手术的原因：不能保存的蛀牙：是否阻生齿：是否多生牙：是否隐裂牙、