出院病历归档制度

射洪县人民医院关于印发《出院病历归档制度》的通知各临床科室：为了规范病历管理，提高医疗质量和水平，进一步提高出院病历质量，减少医疗纠纷。经研究，现将《射洪县人民医院出院病历归档制度》印发你们，请认真组

未归档病历改进成效记录

未归档病历改进成效记录XXX 年 XX 月一、项目背景：针对医院就病历归档时间的要求,2 天归档率 90%,7 天归档率100%,结合目前我科病历归档时间存在延误,不达标的情况,我科开展质量持续改进。

出院病历归档管理规定范本

出院病历归档管理规定范本第一章 总则第一条 为规范出院病历的归档管理，保证病历保存完整、准确、便于查询，提高医院病案质量，制定本规定。第二条 出院病历指患者住院期间的医疗活动过程和治疗结果的记录，是医

精神科病历书写及范例

精神科病历书写及范例　　目录：　　一、病史采集　　二、躯体检查　　三、精神检查的书写　　四、辅助检查　　五、初步诊断及拟诊讨论　　六、诊疗计划　　七、日常病程记录　　八

护理病历讨论

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住院病历及出院病案归档存放顺序

关于住院（出院）病历排列顺序要求为更好规范住院患者文书书写及查阅，按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》要求，现要求临床医师及护士统一住院（出院）病历按以下顺序排列：一、住院病历（按以下顺序排）（一）、

医院病历体格检查表范本

医院住院病历体格检查表（一）病区 床号一般情况：意识体位皮肤、粘膜： 色泽浅表淋巴结：头部及其器官：外 形结 膜鼻通气口腔粘膜颈 部：软硬度颈动脉胸 部：外 形肺 脏：呼吸运动叩诊音心 脏：心率杂 音

提高归档病历排列顺序正确率的方法研究

提高归档病历排列顺序正确率的方法研究 【摘要】目的 提高归档病历排列顺序的正确率。方法 把病历的医疗护理文件分成几个模块；掌握病历排列顺序的技巧；制定病区病历质控流程。结果 把病历的医疗护理文件

病历书写基本规范

- 病历书写基本规范实施细则和田地区人民医院质控室 - 第一章  病历的定义与基本要求第二章  门（急）诊病历书写内容及要求第三章  住院病历书写内容及要求第四章

住院病历质量评价用表

住院病历质量评价用表医院 科别： 病案号： 上级医师：主治、副高、正高 住院医师：

病历归档制度

病历归档制度一所有病历执行72小时归档制，即患者出院后72小时内（工作日时间）住院病历应回收至病案室。遇五一、十一、元旦、春节等长假可合适顺延，但应在正常上班第1日归档。二部分病历病理报告、化验检查报

出院病历归档管理规定

出院病历归档管理规定 出院病历归档管理规定篇1 一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。 二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月