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护理病历书写规范

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精神科病历书写及范例

精神科病历书写及范例  目录:   一、病史采集   二、躯体检查   三、精神检查的书写   四、辅助检查   五、初步诊断及拟诊讨论   六、诊疗计划   七、日常病程记录   八

家庭病床护理病历书写规范

罗湖区家庭病床护理书写规范罗湖医院集团社管中心张培红2 0 1 7 年12月罗湖区家庭病床工作开展现状:2016年建床总数926张2017年建床总数1432张相关重要文件(国家级)2010.7卫生部文

中医护理病历书写

- 二、入院评估表 - 1、眉栏 (1)职业 如“医师”不能写“医务”,工人应写“煤炭工人”、“纺织工人”等。(2)入院诊断

护理病历汇报---肺癌

- 护理病历汇报-肺癌 - 北京中日友好医院 杨海莲 - 脚枉先歌验遵煤裔纤核汪糊磕芯窝尿具鞋揍佳宰载毛螟迎磊说疤电钠弱熬护理病历汇报---肺癌护理病历

乳腺癌护理病历

护理病历 床号:32姓名:袁贵茹病历号:136764性别:女 年龄:54岁民族:汉职业:退休婚姻:已婚住院日期:2014-05-06 主治医师:陈巍责任护士:高晓丽 医疗诊断:左边乳腺癌 主诉

中医护理病历书写

- 中医护理病历书写 - - 目录 - CONTENCT - 中医护理病历书写概述中医护理病历书写规范

十八项护理核心制度

护理核心制度一、首问负责制二、分级护理制度三、医嘱执行制度四、查对制度五、交接班制度六、病房管理制度七、药品管理制度八、抢救工作制度九、安全管理制度十、患者识别管理制度十一、消毒隔离制度十二、不良事件

《护理病历质控》课件

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医院病历体格检查表范本

医院住院病历体格检查表(一)病区 床号一般情况:意识体位皮肤、粘膜: 色泽浅表淋巴结:头部及其器官:外 形结 膜鼻通气口腔粘膜颈 部:软硬度颈动脉胸 部:外 形肺 脏:呼吸运动叩诊音心 脏:心率杂 音

冠心病护理病历

冠心病护理病历护理病历一般资料科别:心血管内科 床号:15床姓名:李xx 性别:女 年龄:45岁 职业:农民

护理病历书写规范

- 病历书写规范 - 11月份 杨红生 - 基本概念 - 护理文书是护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是护理人