病历书写电子模板

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病历书写规范(最)

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整体护理完整病历书写要求及其评分标准

整体护理完整病历书写要求及其评分标准序号书写内容书写要求评分标准1疾病概要选择某一I级护理或较重的典型病例，内容包括主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果及医疗诊断。总分15分：

护理病历讨论

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病历书写基本规范考试题及答案

单选题：1、主诉的写作要求下列哪项不正确（ ）A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不

整体护理病历书写

- 一、入院评估表（一）眉栏：1、职业：如“医师”，不能写“医务”；工人应写“煤炭工人”、“纺织工人”等。2、婚否：按患者实际情况填写，如“未”，“离异”等。3、发病节气：在节气发病或节气前后3天发病

病历书写考试题目及答案

一、单选题：1、入院记录应当于入院后 小时内完成。（ ）A、24 B、48 C、36 D、722、书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少 天记录一次

护理文书的书写及护理病历模板

护理文书的书写及护理病历模板 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情，对患者住院期间护理过程进行的客观记录：1、逐条理解医嘱意义和要求，并与各条医嘱对应，回答执行情况和结果，不恰当、不

中医整体护理病历书写规规范

时间：2013、9、23地点：六楼示教室参加人员签名：培训内容：中医整体护理病历书写规范中医整体护理病历的特点和要求中医整体护理病历是在现代护理观及辨证观的指导下，采用中西医结合的护理方法，对患者实行

《病历书写基本规范》培训考试题

《病历书写基本规范》培训考试题您的姓名：您的科室：1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性，连续性记录。 由()医师书写，都应有本院注册有执业资格的经治医师签名A、经治医师B、实习医师C、试

口腔科门诊病历书写

- 病历书写的意义和作用病历书写的基本要求病历书写的标准模式相关医疗文件的书写要求 - 书写病历的意义和作用法律法规的要求保证治疗的连续性医疗质量的控制医疗资料的积累医疗

《护理病历汇报》PPT课件

- 护理病历汇报 - 河南省肿瘤医院肝胆一王莹莹 - 一，基本情况 - 王德修，男，80岁，籍贯：新