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发热胃寒病历模板书写规范范文
XX市XX医院住院病程记录表姓名: 曾XX 住院号:37291720XX-4-2 13: 00 首次病程记录患者曾XX,女性,59岁,云落镇人,因“反复发热畏寒半个月”收入我科。(一)、病例特点:1、
《病历书写规范》
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《病历书写》课件
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门诊病历书写规范
- 门诊病历书写规范2013年11月 2010年卫生部《病历书写基本规范》 - 一般质量要求(10条) - 1、门诊病历的封面内容填写完
住院病历书写规范教学文案
- 住院病历(bìnglì)基本要求(一) - 1、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。书写文字工整、字迹清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。2、书写病历时,除医嘱需要“取
病历书写新规范解读
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病历书写规范与管理制度(三篇)
病历书写规范与管理制度是医疗机构为了保障病历质量和医疗安全而制定的一系列规定和管理措施。其主要目的是规范医务人员的病历书写行为,提高病历质量,减少病历错误和遗漏,保护患者合法权益,辅助医疗质量评价和医
病历书写规范课件
- 病历书写规范课件 - - 设计者:XXX时间:2024年X月 - 目录 - 第1章 病历书写规
病历书写规范试题
2014年《病历书写基本规范》试卷科室 : 姓名 : 得分一填空题:(30分)1.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范2. 门诊病历必须在就诊时
病历书写基本规范
病历书写基本规范病历书写基本规范第一章基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条病历书写是指医务人员通
电子病历书写规范
电子病历应用管理规范(试行) 第一章 总则 第一条 为规范医疗机构电子病历(含中医电子病历,下同)应用管理,满足临床工作需要,保障医疗质量和医疗安全,保证医患双方合法权益,根据《中华人
中医病历书写基本规范
中医病历书写基本规范中医病历是中医医师记录患者就诊信息和诊疗过程的重要文档,具有重要的临床价值。以下是中医病历书写的基本规范:1. 病历首页:包括患者基本信息,如姓名、性别、年龄等,就诊医师和就诊日期