接诊记录模板SOAP(高血压)

全科医疗病历（问题描述及进展记录） 高血压S：头痛头晕1月余，饮酒史20年，近10年来每天2餐饮白酒，每次约2两，菜肴味咸，父亲65岁死于脑中风。O：面红体胖，性格开朗。血压180/110mmhg，心

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SOAP病历

病历一主诉、病史（ S）：头痛、头晕 1 月余。喝酒史 20 年，近 10 年来每日 2 餐饮（白）酒，每次 2 盅（约 2 两），菜肴味咸。父亲 65 岁死于脑中风。xx、协助检查（ O）：面红体

全科医学科 soap病历模板 小儿肺炎病例

2020.10.17大桥社区卫生服务中心 患儿，赵 X ，女性，7 岁，汉族 门诊号：200001232XXX主观资料（S） 主诉：咳嗽伴发热 6 天 现病史：患儿 6 天前无明显诱因出现咳嗽

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