病历书写规范及住院病历考核评分标准

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医院住院病历质量检查评分表(2018版)

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住院病历书写质控考核评分标准

住院病历书写质控考核评分标准医疗机构名称： 检查时间:项目检查内容与方法扣分标准扣分原因实扣分基 本 要 求1、 病历书写应当使用中文医学术语，通用的外文缩写和无正式中文建名的 症状、体征、疾病等可以

《病历书写规范细则》PPT课件

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精神病专科医院住院病历质量检查评分表样本

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《病历书写》课件

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2023病历书写基本规范试卷和答案

2023年开化县人民医院《病历书写基本规范》考试卷姓名 科室 成果一、选择题：（10分）1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的常常性、连续性记录。由（）医师 书写。A、经治医师 B、实习医师 C

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高血压病例范文高血压住院病历写 主诉：头晕、耳鸣、失眠多长时间，发现高血压多长时间。 现病史：患者于……之前无明显诱因（因什么病因）出现头晕，伴耳鸣，有无头痛、视力下降、眩晕、黑朦、

医院住院病历质量评分标准

住院病历质量评分标准 项目分值基本要求扣分标准扣分分值病案首页10 分1、基本项目填写完整准确。2、门（急）诊诊断、出院诊断、医院感染名称、病理诊断、损伤、中毒的外部原因、手术、操作名称等需写全称，英

病历书写基本规范培训试卷及答案

仲兴乡卫生院《病历书写规范》培训试卷及答案姓 名 得 分 一、选择题：1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。

病历质控员考核细则

青岛 xxxx 医院病历质控员管理办法（试行）为加强我院病历质量管理，提高病历质量，特制定本管理办法。一、病历质控员职责1.科室质控员负责本科室所有住院病历归档前的质量监控工作，对本科室的病历质量负责

[医药]湖北省病历质量考核评分标准2

湖北省病历质量考核评分标准（2010）患者姓名 科室 病历住院号 得分书写项目项目分值检 查