《病历书写基本规范》培训考试题

《病历书写基本规范》培训考试题您的姓名：您的科室：1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性，连续性记录。 由()医师书写，都应有本院注册有执业资格的经治医师签名A、经治医师B、实习医师C、试

口腔科门诊病历书写

- 病历书写的意义和作用病历书写的基本要求病历书写的标准模式相关医疗文件的书写要求 - 书写病历的意义和作用法律法规的要求保证治疗的连续性医疗质量的控制医疗资料的积累医疗

电脑打印病历通用模板(西医)

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病历质量考核评分标准及细则

南部鸿博医院病历质量考核评分标准项目质量要求缺陷及扣分扣分原因实扣分书写基本原则1、病历书写应当使用中文医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病等可以使用外文。不符要求一处扣0.5分

精神病专科医院住院病历质量检查评分表

精神病专科医院住院病历质量检查评分表精神病专科医院住院病历质量检查评分表科室： 主管医师： 病人姓名：

住院病历抗菌药物使用检查评分表（手术）

XX医院住院病历抗菌药物使用检查评分表（手术）病人姓名 科室 床位 病历号 得分疾病第一诊断 感染性疾病 药物名称 住院月份 年....月手术名称_ 手术切口： I、II、III、IV项目检查内容分值

病历质量考核评分标准 图文

病历质量考核评分标准患者姓名 科室 病历住院号 得分书写项目项目分值检 查 要 求

门急诊病历质量考核评分标准

.门（急）诊病历质量核查议论标准患者姓名：科室：书写项目检查要求项目分值一、一般项目5分一般项目齐全。使用蓝黑墨水、碳素墨水书写。一按24小时制记录，急诊就诊时间填写详尽到分钟。般5有过敏史应详尽填写

《乳腺癌病历分享》PPT课件

- 乳腺癌病历分享 - 通过分享个人的乳腺癌诊疗历程和治疗经历,希望能为其他同病患者提供帮助和支持。我们将详细介绍从发现病灶、确诊、治疗到康复的全过程,以及在此期间面临的各种挑战

精神病专科医院住院病历质量检查评分表(共7页)

精神病专科医院住院病历质量检查评分表科室： 主管医师： 病人姓名： 住院号：

病历质量考核评分标准

病历质量考核评分标准项目质量要求缺陷及扣分扣分原因实扣分书写基本原则1、病历书写应当使用中文医学术语，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病等可以使用外文。不符要求一处扣0.5分2、严禁涂改

病历质量考核办法

遵义市第四人民医院病历质量考核办法（试行）为了切实贯彻《医疗机构病历管理规定》 ，提高病历书 写质量，防范医疗纠纷，结合我院电子病历的全面推行及住 院电子病历质控实施方法的要求，特制定本考核办法。一、