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病历书写规范考试试题及答案

病历书写规范考试试题医师姓名: 科室: 总分: 一、填空题(每空1分,共30分):病历书写应遵循( )、(

2024年病历书写管理规定

2024年病历书写管理规定一、背景和目的随着医疗技术的不断发展和医疗质量的日益关注,病历书写管理的规范化和标准化成为了医疗行业的重要课题。为了提高病历书写的质量和准确性,保证医疗记录的完整性和客观性,

病历规范化书写试题及答案[修改版]

第一篇:病历规范化书写试题及答案病历规范化书写试题 1、 首次病程记录的内容包括哪些?其中病历特点内容是什么?答:病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。应当在对病史、体格检查和辅助检查

《病历书写规范》课件

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病历书写基本规范考试题及答案

单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确( )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不

《病历书写规范与》课件

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通用病历模板

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病历书写规范培训课件

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病历书写基本规范解读课件

- 一 、病历的概念、作用及书写的意义 - (一)病历、病案的概念 病历是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和

口腔病历书写模板

慢性牙周炎 主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。 现病史:患者近一年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。 既往史:询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液疾病史。

病历书写规范(最)

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病历书写考试题目及答案

一、单选题:1、入院记录应当于入院后 小时内完成。( )A、24 B、48 C、36 D、722、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少 天记录一次