病历考核评分表

病历考核评分表医院 科室住院医师姓名 培训第 年考核日期考核内容评分标准应得分(满100分)实际得分主诉主要症状及

医院门诊初诊病历质量检查评分表

ⅩⅩ县人民医院门诊初诊病历质量检查评分表 检查者； 门诊医师： 病人姓名： 得分项目标

病历质量检查中问题病历分析

- 病历质量检查中问题病历分析 - 一、优秀病历 - 优秀病历总体表现为：病历书写规范、逻辑性强；病史记录详实、认真；病程记录及时、准确，有分析、

浙江省住院归档病历质量检查评分表

精品文档浙江省住院病历质量检查评分表（ 2014 版）科 室 ：项 目 分 值主 管 医 师 ：检 查经 治 医 师 ：要 求1. 医院和患者的基本信息填写完整、正确。2. 入院的途径、时间、科别等填

病历质量检查情况通报

一月份病历质量抽查情况通报一、病历抽查方法及评分标准说明本次病历质量抽查由信息科按每位医生姓名使用电脑随机抽取 1月份归档病历各1份，原则上抽取住院7天以上、15天以下的病历。具体评分标准仍参照《四川

病历质量检查中问题病历分析

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医院病历体格检查表范本

医院住院病历体格检查表（一）病区 床号一般情况：意识体位皮肤、粘膜： 色泽浅表淋巴结：头部及其器官：外 形结 膜鼻通气口腔粘膜颈 部：软硬度颈动脉胸 部：外 形肺 脏：呼吸运动叩诊音心 脏：心率杂 音

住院病历质量评价用表

住院病历质量评价用表医院 科别： 病案号： 上级医师：主治、副高、正高 住院医师：

门诊病历书写质量检查表(共1页)

春江人民医院门诊病历书写质量检查表 时间：考评项目分值考 评 标 准扣分情况 患者姓名医生姓名一般项目5缺就诊日期、科别、姓名、性别、年龄、住址每项扣1分，无过敏史扣3分

医院住院出院病历质量检查表

医院病历质量检查表被检查科室： 病区： 检查时间： 检查人： 得分：项目检 查 内 容姓名住院号入院时间存在问题扣分病案首页10各项目填写完整、正确

病历、处方质量检查总结

依据我院相关规定，今日由我院病历质控小组对我院运行病历及 处方例行常规检查。通过检查，发现如下问题：病历书写格式欠规范，个别情况未严格按照病历书写规范执 行。病历书写字迹潦草，欠认真，部分内容有涂改现

运行病历质量检查标准

- 2007年运行病历质量检查标准 - - - 运行病历检查标准（1.病历基本内容） - 1.1入