精神科住院病历模板

附件 4 精 神 科 住 院 病 历 模 板姓  名： 性  别：年  龄： 籍  贯：民  族： 文化程度：婚  姻： 宗  教：职  业： 职务职称：工作单位： 家庭住址：家属姓名： 关系：地  

精神科病历书写及范例

精神科病历书写及范例　　目录：　　一、病史采集　　二、躯体检查　　三、精神检查的书写　　四、辅助检查　　五、初步诊断及拟诊讨论　　六、诊疗计划　　七、日常病程记录　　八

精神科病历书写模板

.新病人患者———，女， 岁，于 2015年 8 月 20 日由家属送入院，衣着适时尚整，年貌相符，据家属反应：患者—————————— -，诊断为精神分裂症。查体：体温，脉搏，呼吸，血压，血糖。患者

精神科住院病历

精神科住院病历病史:参阅一般病历内容与要求,但应注意下述几项:一般项目:应注意记录病史供给者姓名与患者的关系,对病史了解程度及估计病史资料的可靠程度等.主诉:可根据转院病历摘要介绍内容,结合护送人员介

《精神科护理》课件

- 精神科护理 - - 制作人：制作者PPT时间：2024年X月 - 目录 - 第1章 简介第2章

精神科病历书写

精神科病历书写目录：一、病史采集二、躯体检查三、精神检查的书写四、辅助检查五、初步诊断及拟诊讨论六、诊疗计划七、日常病程记录八、小结——如何写好精神科病历一、病史采集（概述）：病史采集是做出正确诊断的

精神科病历书写的要求及示例

精神科病历书写的要求及示例精神科病历除具有一般病历的共性外，最主要的特征就是记录病人的异常精神活动。虽然现代医学发展迅速，检测手段繁多，但对精神科内因性精神病来说帮助甚微。就临床上常见的精神分裂症和情

精神科病历

10月23日 首次病程记录患者:***，男，47岁，以“反复自笑、少语，行为异常反复16年”为主诉入院。1、本病历特点:(1)男性，47岁。(2)现病史:患者于1993年无明显诱因出现

精神科住院病历书写规范

精神科住院病历书写规范1、书写过程中出现错字时，应当用双横线划在错字上，每页修改不超过3处、累计不超过10个字。2、主诉记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间 （导出疾病第一诊断）3、首程由本

精神科住院病历质量点评

- 精神科住院病历质量点评 - 江西省精神病院精神科郭中孟 主任医师2015.10.21 - 卫生部病历书写基本规范（2010版）

精神科住院病历质量评分标准

精神科住院病历质量评分标准： 住院病史（50分）检查项目应得分检查内容扣分标准一般项目2姓名、性别、年龄、婚姻、职业、民族、籍贯、住址、病史陈述者、住院号、文化、页码缺一项扣0.5分，24小时未完成病

《精神科症状学》PPT课件

- 精神疾病症状学 - 内容提要 - 第一节 概 述第二节 常 见 精 神 症 状 - 概 述