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入院日期: 年 月 日入院诊断:1、左股骨颈骨折,2高血压根据病情,经医师研究后提出,于 年 月 日 拟施行:左人工股骨头置换术。该手术有风险性及需要性,其术中,术后可能发生的
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九三微创外科医院异 位 妊 娠 腹 腔 镜 手 术 知 情 同 意 书姓名: 性别: 年龄: 岁 科别 :妇科 床号: 床 住院号: 术前诊断: 异位妊娠。
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动物医院手术同意书主人姓名:地址:紧急电话:宠物名称:年龄:性别:体重:种类:□犬□猫 □其它品名: 特征:术前诊断:拟施手术:拟行麻醉:术后护理要求:手术中及术后可能岀现的并发症及医疗意外1、 麻醉
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北医三院手术同意书病人姓名年龄性别住院号诊断手术名称术中及术后可能发生的情况:麻醉及心脑血管意外,可导致死亡;手术中损伤周围脏器组织:肝脏、脾脏、、十二指肠、小肠、肾脏、输尿管、膀胱、前列腺(男性)、
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手术同意书病人姓名: 性别:女 年龄:65 岁 于 2019-08-11 住骨一科骨一科骨一 16 床,诊断为 1.左外踝骨折;2.左外踝皮肤缺损并坏死;3.左小腿皮肤坏死并感染,由于患者外伤后未及时
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不孕症手术宫腹腔镜联合同意书患者: 性别:女年龄: 床号: 住院号:术前诊断:拟行手术名称:宫腔镜检查+腹腔镜探查术根据病情,患者现需手术治疗,手术中可能出现以下情况:.术中可能发生麻醉意外,呼吸、心
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宠物手术麻醉风险同意书本人 ,电话 ,身份证号: ,为 (宠物品种) (昵称)的拥有者,爱宠因病情需要需实施 手术,现授权动物诊所进行以下操作:1 .麻醉:本人接受宠物医师所用的麻醉药品: 式:2