谵妄量表

谵妄评定量表-98修订版DeliriumRatingScale,DRS-R-98)该版本为谵妄评定量表的修订版，用于谵妄严重程度的初次评定和再次评定。共13项，总分代表症状的严重程度。即使临床上不予处

谵妄评估量表

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ICU谵妄筛查量表ICDSC

乐清市第三人民医院重症监护谵妄筛查量表ICDSC项目及评判标准1、意识变化水平(如果为A或者B,该期间暂时终止评价)A无反应评分：0分B.对于加强的和重复的刺激有反应评分：0分C.对于轻度或者中度刺教

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《谵妄评估培训》课件

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ICU常用镇静镇痛评分及谵妄评估量表

CPOT疼痛评分分值描述面部表情放松、平静0未见面部肌紧张,小赤、小 二• F紧张1存在皱眉耸鼻或任何面部变化（如睁眼或疼痛时流泪）表情痛苦2所有之前的面部变化加上双目紧闭 （患者可能口腔张开或者紧咬

重症监护谵妄筛查量表

重症监护谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)科室 姓名 性别 年龄 诊断床号 住院号项目评估标准分值评分意识变化水平

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四、谵妄评估计表（CAM-ICU)第一步，评估冷静状态（Richmond躁动冷静量表，RASS）得分术语描绘+4攻击行为明显的好战暴力行为，对工作人员构成直接危险+3特别躁动不安抓或拔掉各样引流或导管

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谵妄评估量表CAMICU四、谵妄评估量表（CAM-ICU)第一步，评估镇静状态（Richmond躁动镇静量表，RASS）得分术语描述+4攻击行为明显的好战暴力行为，对工作人员构成直接危险+3非常躁动不