腾讯文库搜索-门诊病历质量考核表(共1页)
口腔科门诊病历书写
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2024年中医病历书写基本规
2024年中医病历书写基本规1. 病历书写的格式规范病历书写应采用标准的格式,包括病历首页、病程记录及辅助检查等内容,以确保病历信息的完整性和准确性。页面应使用标准的纸张,并在每页右上角标明页码。2.
病历书写电子模板
抢救记录记录时间:参加抢救医务人员姓名及专业技术职务:病情变化开始时间及情况、抢救时间及措施:
病历书写基本规范考试题及答案
单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确( )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不
住院病历质量评价用表
住院病历质量评价用表医院 科别: 病案号: 上级医师:主治、副高、正高 住院医师:
病历书写规范(最)
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范文大全_住院病历范文
住院病历范文住院病历范文住院病例姓名:xxx 职业:工人性别:女 住址:xx市xx路xx号年龄:44岁入院日期:1994年3月1日10时民族:汉 记录日期:1994年3月1日10时 籍
住院医师终末病历检查评分表
住院医师终末病历检查评分表科 室: 住院医师: 得 分:病人姓名: 住院号: 主要诊断:检查
口腔颌面外伤门诊病历范文口腔科门诊病历书写范本具体的
口腔颌面外伤门诊病历范文口腔科门诊病历书写范本具体的 主诉:一定要有部位、症状、时间 现病史:有关主诉的病程发展、患者的口腔卫生习惯、吸烟喝酒史等等 既往史:其他口腔中的
住院病历质量检查表
XX医院住院病历质量检查表科室 病历号 住院医师 主治医师 科主任项
病历书写考试题目及答案
一、单选题:1、入院记录应当于入院后 小时内完成。( )A、24 B、48 C、36 D、722、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少 天记录一次
门诊病历书写质量检查表(共1页)
春江人民医院门诊病历书写质量检查表 时间:考评项目分值考 评 标 准扣分情况 患者姓名医生姓名一般项目5缺就诊日期、科别、姓名、性别、年龄、住址每项扣1分,无过敏史扣3分