腾讯文库搜索-门诊病历质量考核表(共1页)

腾讯文库

口腔科门诊病历书写

- 病历书写的意义和作用病历书写的基本要求病历书写的标准模式相关医疗文件的书写要求 - 书写病历的意义和作用法律法规的要求保证治疗的连续性医疗质量的控制医疗资料的积累医疗

2024年中医病历书写基本规

2024年中医病历书写基本规1. 病历书写的格式规范病历书写应采用标准的格式,包括病历首页、病程记录及辅助检查等内容,以确保病历信息的完整性和准确性。页面应使用标准的纸张,并在每页右上角标明页码。2.

病历书写电子模板

抢救记录 记录时间: 参加抢救医务人员姓名及专业技术职务: 病情变化开始时间及情况、抢救时间及措施:

病历书写基本规范考试题及答案

单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确( )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不

住院病历质量评价用表

住院病历质量评价用表医院 科别: 病案号: 上级医师:主治、副高、正高 住院医师:

病历书写规范(最)

- 病历书写规范 - 目录 - 病历书写的基本要求病历书写的格式要求病历书写的质量要求电子病历的书写规范特殊情况下的病历书写规范

范文大全_住院病历范文

住院病历范文住院病历范文 住院病例 姓名:xxx 职业:工人 性别:女 住址:xx市xx路xx号 年龄:44岁入院日期:1994年3月1日10时民族:汉 记录日期:1994年3月1日10时 籍

住院医师终末病历检查评分表

住院医师终末病历检查评分表科 室: 住院医师: 得 分:病人姓名: 住院号: 主要诊断:检查

口腔颌面外伤门诊病历范文口腔科门诊病历书写范本具体的

口腔颌面外伤门诊病历范文口腔科门诊病历书写范本具体的 主诉:一定要有部位、症状、时间 现病史:有关主诉的病程发展、患者的口腔卫生习惯、吸烟喝酒史等等 既往史:其他口腔中的

住院病历质量检查表

XX医院住院病历质量检查表科室 病历号 住院医师 主治医师 科主任项

病历书写考试题目及答案

一、单选题:1、入院记录应当于入院后 小时内完成。( )A、24 B、48 C、36 D、722、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少 天记录一次

门诊病历书写质量检查表(共1页)

春江人民医院门诊病历书写质量检查表 时间:考评项目分值考 评 标 准扣分情况 患者姓名医生姓名一般项目5缺就诊日期、科别、姓名、性别、年龄、住址每项扣1分,无过敏史扣3分