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病历质控、医嘱存在的问题及整改措施一、存在问题:1.存在上级医师签名不及时现象。2.部分疑难病例讨论缺乏中医内容。3.某些病例的病史采集不全面,有漏诊现象。4.部分病历存在拷贝后审查不严谨现象。5.医
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