麻醉印鉴卡延期或变更提供资料

《印鉴卡》延期1. 授权委托书及受委托人身份证复印件。2.《印鉴卡》申请表和《医疗机构基本情况登记表》。3.《医疗机构执业许可证》副本复印件。 4.延期《印鉴卡》的理由及符合麻醉药品和第一类精神

[精]麻醉印鉴卡变更申请表

麻醉印鉴卡变更申请表医疗机构名称：卡号：变更事项变更前变更后医疗机构名称医疗机构地址供货企业医疗机构负责人医疗机构管理部门负责人药学部门负责人采购人员卫生行政部门意见。（公章）

《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表范本

《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表（范本）医疗机构名称X X X X X X卫生院医疗机构代码X X X X X X X X X地 址宁波市X义区义义镇X义号电话号码0574- X X X

医疗机构麻醉药品印鉴卡审批本底资料

医疗机构麻醉药品印鉴卡审批本底资料单 位: （公章）辖区卫生行政部门： （公章）提交材料目录单位名称:单位地址:人 法定代表人（负责人）:职务:申请许可事项换发麻醉药品、第八类精神药品购用印鉴卡1、

变更麻醉印鉴卡材料目录

变更麻醉印鉴卡材料目录申请单位及联系电话：序 号材料目录材料形式 /份数备注1《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡变 更申请表》（附：授权委托书）纸质原件1 份2《医疗机构执业许可证》（正副本）、营业

印鉴卡变更申请书

印鉴卡变更申请书　　________银行____支行____营业部：　　兹有_____________公司在你行开立的基本账户，帐号__________________，预留的印鉴，因工作人员变动，

麻醉药品印鉴卡办理程序

申请、变更、延续麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡需要提交的材料一、未申请过《印鉴卡》医疗机构，申请新办《印鉴卡》，应当提交下列材料：（一）《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表；（二） 《医疗机构

医疗机构印鉴卡变更申请表

麻醉药品和第一类精神药品购用印鉴卡变更申请表医疗机构名称法定代表人医疗机构地址申请变更事项变更具体项目变更前情况变更后情况申请变更理由经办人签字： 联系电话：年 月 日医疗机构意见法人签字： （公章）

医疗机构麻醉药品第类精神药品购用印鉴卡管理制度

医疗机构麻醉药品、第一类精神药品购用《印鉴卡》管理制度   一、《印鉴卡》由医疗机构或药学部门指定专人保管。 二、药品采购人员须经过批准，凭《印鉴卡》向市的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品

印鉴卡变更申请书

印鉴卡变更申请书印鉴卡变更申请书Xxxxxxxx银行xxxx支行xxxx营业部：兹有xxxxxxxxxxxxx公司在你行开立的基本账户，帐号xxxxxxxxxxxxxxxxxx，预留的印鉴，因工

麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡变更备案表

麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡变更备案表医疗机构名称地 址邮政编码联 系 人联系电话医疗机构执业许可证登记号发证机关变更事项变更前变更后医疗机构名称 (签章)医疗机构负责人

麻醉药品印鉴卡办理程序

申请、变更、延续麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡需要提交的材料一、未申请过《印鉴卡》医疗机构，申请新办《印鉴卡》，应当提交下列材料：（一）《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表；（二） 《医疗机构