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中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一章 基本要求第一条 病历就是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总与,包括门(急)诊病历与住院病历。第二条 中医病历书写就是指医务人员通过望

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范包括以下几个方面:1. 病历纸:使用规格统一的病历纸进行书写,病历纸应具有完整的病历内容和格式,包括患者个人信息、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、体格检查等。2. 用字规范:

2024年中医病历书写基本规范

2024年中医病历书写基本规范一、病历的起始页1. 病历的起始页应当包括患者就诊日期、姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息。2. 医生在填写病历时,应注明医师的姓名、职称,以及记录病历的时间。3. 患

2021年中医病历书写基本规范

- 一、概述 - (一)、病历的意义 1.病历是重要的临床诊治资料。病历是保证病人得到正确诊断和治疗的先决条件之一,也是复诊、转诊、会诊等的重要资料。病历书写不准确、不及

中医病历书写基本规范(最新)

中医病历书写基本规范(最新)中医病历书写基本规范第一章 基本要求第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。第二条 中医病

中医病历书写基本规范课件PPT

- 一、概述 - (一)、病历意义 1.病历是主要临床诊治资料。病历是确保病人得到正确诊疗和治疗先决条件之一,也是复诊、转诊、会诊等主要资料。病历书写不准确、不及时,往往

中医病历书写基本规范

- 郑州市中医院 董霄汉 - 中医病历书写 基本规范 - 一、概述 - (一)、病历的意义 1.病历是重要

中医病历书写基本规范讨论

中医病历书写基本规范 入院记录地要求及内容患者一般情况姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、入院时间、记录时间、发病节气、病史陈述者.主诉是指促使患者就诊地主要症状(或体征)及持续时间.现病

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一章 基本要求  第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。  第二条 中医病历书写是指医务人员通过望

2.8中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范第一部分 病历书写的基本要求一、 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。二、病历书写是指医务人员通过问诊

中医病历书写基本规范

中医病历书写基本规范                  病历书写基本规范测试题 答案一、单选题: 1、主诉的写作要求下列哪项不正确(  D   ) A.提示疾病主要属何系统    B.提示疾病的急性

(完整版)3.中医病历书写基本规范及示例

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