腾讯文库搜索-2020年住院病历及出院病案归档存放顺序
《乳腺癌病历分享》PPT课件
- 乳腺癌病历分享 - 通过分享个人的乳腺癌诊疗历程和治疗经历,希望能为其他同病患者提供帮助和支持。我们将详细介绍从发现病灶、确诊、治疗到康复的全过程,以及在此期间面临的各种挑战
住院病历质量检查表
XX医院住院病历质量检查表科室 病历号 住院医师 主治医师 科主任项
《病历书写规范细则》PPT课件
- 河北省住院病历书写规范细则基本要求 - 河北医科大学第二医院病案室楚恒群 - - - 第一章
口腔科门诊病历书写
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2023病历书写基本规范试卷和答案
2023年开化县人民医院《病历书写基本规范》考试卷姓名 科室 成果一、选择题:(10分)1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的常常性、连续性记录。由()医师 书写。A、经治医师 B、实习医师 C
2020年心内科大病历模板范文内科病历范文
心内科大病历模板范文内科病历范文 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天。 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒
病历书写基本规范培训试卷及答案
仲兴乡卫生院《病历书写规范》培训试卷及答案姓 名 得 分 一、选择题:1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。
三基三严培训病历书写
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《病历书写》课件
- 《病历书写》ppt课件 - 蜜闫忻麸遢耸彘姹壬声 - 病历书写概述病历书写规范与要求常见病历书写错误分析病历书写质量的提高方法病历书写案例分析
精神科病历书写及范例
精神科病历书写及范例 目录: 一、病史采集 二、躯体检查 三、精神检查的书写 四、辅助检查 五、初步诊断及拟诊讨论 六、诊疗计划 七、日常病程记录 八
医院病历体格检查表范本
医院住院病历体格检查表(一)病区 床号一般情况:意识体位皮肤、粘膜: 色泽浅表淋巴结:头部及其器官:外 形结 膜鼻通气口腔粘膜颈 部:软硬度颈动脉胸 部:外 形肺 脏:呼吸运动叩诊音心 脏:心率杂 音
住院病历及出院病历排列顺序
住院病历排序1、体温单。2、长期医嘱单。3、临时医嘱单。4、入院记录(24小时内入出院记录、24小时入院死亡记录)5、首次病程记录。6、日常病程记录(以日期顺序排列,含上级医师查房记录、疑难病例讨论记