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不愿意得罪同事上报奖励少担心给科室带来负面影响奖惩措施不及时重视程度不够担心引起医疗纠纷上报程序繁琐宣传、培训不到位培训不到位理解不到位科室因素培训不到位对不良事件概念不清、认识不到位上报意识缺乏不良