接诊记录模板SOAP(高血压)

全科医疗病历（问题描述及进展记录） 高血压S：头痛头晕1月余，饮酒史20年，近10年来每天2餐饮白酒，每次约2两，菜肴味咸，父亲65岁死于脑中风。O：面红体胖，性格开朗。血压180/110mmhg，心

全科医学科 soap病历模板 小儿肺炎病例

2020.10.17大桥社区卫生服务中心 患儿，赵 X ，女性，7 岁，汉族 门诊号：200001232XXX主观资料（S） 主诉：咳嗽伴发热 6 天 现病史：患儿 6 天前无明显诱因出现咳嗽

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soap病历书写范文住院病历书写(胆囊炎) 主诉：右上腹痛1天伴呕吐 现病史：患者入院前1天因进食油腻食物后出现右上腹疼痛，呈阵发性，有恶心呕吐，呕吐为胃内容物，无肩背部放射痛，无发

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骨质疏松案例-SOAP门诊教学病例二、更年期妇女骨质疏松症案例【案例摘要】田女士，50岁，已婚，大学本科学历，干部。（一）主观资料（S）腰背疼痛2年，加重1月。患者近两年感腰背疼痛明显，以弯腰和下蹲时

SOAP病历

病历一主诉、病史（ S）：头痛、头晕 1 月余。喝酒史 20 年，近 10 年来每日 2 餐饮（白）酒，每次 2 盅（约 2 两），菜肴味咸。父亲 65 岁死于脑中风。xx、协助检查（ O）：面红体

SOAP病历书写及案例解析

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SOAP病历中医的书写PPT课件

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SOAP病历的书写河南省人民医院全科医学科 唐培20世纪60年代初，著名经济学家马寅初的夫人弭患怪病，一感冒就休克，很多专家都无法确诊。协和医院著名内科专家张孝骞参加会诊后，从家里翻出昔日记录的病历小

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全科医疗健康档案（SOAP病历）档案号： 身份证号：建档日期： 建档医生：姓名： 性

SOAP的规范书写及练习

- SOAP的规范书写及练习 - - 目录 - CONTENCT - SOAP概述SOAP消息结构SO

全科医师SOAP病历书写空白模板

SOAP 病历书写一般信息：姓名： 年龄： 出生日期： 出生地：民族： 职业： 教育程度： 家庭电话： 联系电话：家庭现住址： 可提供照顾者姓名：主观资料（S）：主诉：现病史：既往史：药物过敏史：生育