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病历一主诉、病史（ S）：头痛、头晕 1 月余。喝酒史 20 年，近 10 年来每日 2 餐饮（白）酒，每次 2 盅（约 2 两），菜肴味咸。父亲 65 岁死于脑中风。xx、协助检查（ O）：面红体

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v1.0可编辑可修改全科医疗健康档案（SOAP病历）档案号：身份证号：建档日期：建档医生：姓名：性别：出生日期：年月日出生地：民族：职业：教育程度：婚姻状况：付费类型：家庭现住址：家庭电话：联系电话：

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