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SOAP病历的书写河南省人民医院全科医学科 唐培20世纪60年代初,著名经济学家马寅初的夫人弭患怪病,一感冒就休克,很多专家都无法确诊。协和医院著名内科专家张孝骞参加会诊后,从家里翻出昔日记录的病历小

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2020.11.16吴XX,男性,74岁,已婚,高中学历门诊号200001232XXX主观资料(S)主诉:发现血糖升高6年余2•现病史 患者6年余前发现空腹血糖升高,当时为10.2mmol/l,餐后2

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SOAP病历 病历一 主诉、病史(S): 头痛、头晕1月余。 饮酒史20年,近10年来每天2餐饮(白)酒,每次2盅(约2两),菜肴味咸。 父亲65岁死于脑中风。 查体、辅

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- - 本节课主要讨论的问题: 作为中医全科规培学生的带教老师,如何指导学生写好SOAP病历(含中医内容): 1:明确教学对象及其知识结构 2:病历和SOAP病历 3

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