2024年中医病历书写基本规

2024年中医病历书写基本规1. 病历书写的格式规范病历书写应采用标准的格式，包括病历首页、病程记录及辅助检查等内容，以确保病历信息的完整性和准确性。页面应使用标准的纸张，并在每页右上角标明页码。2.

中医门诊病历模板

典范一主诉：咳嗽3 天。病史：患者 3 天前淋雨后，渐咳嗽，恶寒，头重，口淡不欲食，大便不爽，小便调。舌淡红苔白腻，脉浮紧。诊疗：咳嗽（ 风寒夹湿）治则：疏风散寒化湿止咳方：杏苏散加减药：苏叶 10

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中医门诊病历书写模板　　篇一：中医病历书写范文 　　中医病历书写范文.  　　第一站：病案书写（60分钟）  　　张××，女，36岁，工人，XX年9月8日初诊。10年前顺产1子，2年前人工流产后

中医体质辨识计算表

请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。没有很少有时经常总是得分体质类型及对应条目实际得分判定结果条 件判定结果(根本不/从来没有)(有一点/偶尔)(有些/少数时间)(相当/多数时间)(非常/每天)

中医门诊病历书写模板(共19页)

一、疾病名称：胃痛 科室医生姓名：杨建新初诊记录姓名：陈×× 性别：男 年龄：35岁 科别：中医科2017-8-23，9:00 问诊主诉：胃脘部疼痛，反复性发作15年，复

中医院门诊病历模板

中医院骨科门诊病历模板颈椎病主诉：颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木 3天。病史：患者3天前无明显外伤出现颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木， 无其他肢体麻木、走路乏力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物

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中医院门诊病历模板 中医院骨科门诊病历模板 颈椎病 主诉：颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木3天。 病史：患者3天前无明显外伤出现颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木，无其他肢体麻木、走路乏力，

《中医秋季养生》PPT课件

- 秋季养生 - 三溪社康中心 - 春生，夏长，秋收，冬藏 - 秋是阳气处于"收"这一状态的时段，昼渐短，夜渐长，

中医适宜技术教学课件

- 刮痧，是传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为基础，用器具（牛角、玉石、火罐等）在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。 - 概 述

中医骨科常见骨折病历书写模板

骨科常见骨折病历书写模板入院记录主 诉：**致***部月中痛、畸形、活动受限**天。现病史：自述**天前在****因****不慎跌倒，***最先着地，致伤***部，伤后觉 ***部** （疼痛类型）痛

中医门诊病历书写规范

中医门诊病历书写规范姓名： 性别： 年龄：科别： —年—月—日 （一般信息按门诊通用病历要求填写）主诉：病人最痈苦的主要症状（或体征）及持续时间。病史：主症发生的时间、病情发展变化的情况，诊治经过。既