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医院电子住院病历管理规定
医院电子住院病历管理规定为促进我院电子住院病历合理应用与完善,规范电子住院 病历使用行为,提高病历书写质量,保障医疗安全,维护电子住 院病历实施各方当事人的合法权益,依据相关法规、制度的要求, 结合我
住院病历质量检查表
XX医院住院病历质量检查表科室 病历号 住院医师 主治医师 科主任项
三甲医院病历模板
三甲医院病历模板 篇一:医院病历模板 护理记录 ---入院记录 姓名:王刚性别:男年龄:58岁婚姻:已婚职业:农民 入院时间:2016-12-25 7:02
科室病历质控工作记录表
附: 科室病历质控工作记录时间床号住院号质量缺陷责任人扣分质控员整改情况责任人签字
住院病历模板
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2020年心内科大病历模板范文内科病历范文
心内科大病历模板范文内科病历范文 主 诉:全身皮肤散在瘀点2天。 现病史:患者2天前无明显诱因出现全身皮肤散在瘀点、瘀斑,以四肢为甚,伴有牙龈出血,无血便、血尿及呕血,无畏寒
眼科住院病历模板
入院记录眼科住院病历(第1次)过敏史:姓名:性别:年龄:籍贯:职业:婚配:民族:入院日期:现在住址:邮编:病史采集日期:联系人姓名:与患者关系:病史叙述者:联系人住址:联系电话:可靠程度:主诉:双眼视
住院病历电脑书写模板
姓名:++++性别:+ 年龄:++岁 籍贯:++省+++市(县) 民族:汉族 文化程度:婚姻:已婚 宗教:+ 职业:无 工作单位: 家庭地址:++++市++++区东11幢4单元联系人:+++
病历书写考试题目及答案
一、单选题:1、入院记录应当于入院后 小时内完成。( )A、24 B、48 C、36 D、722、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少 天记录一次
儿科住院病历模板
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三甲医院中医骨科电子病历模板
首 次 病 程 记 录2012年05月01日 10:20患者, MERGEFIELD 性别 男性, MERGEFIELD 年龄 58岁,以“左肩疼痛,活动受限约14小时”为主诉,由急诊以“左肱骨外科颈
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住院号:107874床 号:xxxxxx乡中心卫生院 住 院 病 历 姓 名:罗xx原 籍: 贵州xxx 年 龄:28岁 住址〔单位〕: xxxxxxx村11组 性