郑州市工伤认定申请表

编号:郑州市工伤认定申请表申 请 人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：申请人联系地址：申请人联系电话：申 请 日 期： 年 月 日郑州市人力资源和社会保障局 制职工姓名性别出生日期身份证号码联系

珠海市工伤认定申请表

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河南工伤认定申请表

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青岛市工伤认定申请表

填 表 说 明1．钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2．申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。3．企业职工填写工作岗位（或工种）类别。4．伤害部位一栏填写受伤的具体部位。5．诊断时间一栏，职业

珠海市职工工伤认定申请表

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河南省工伤认定申请表

河南省工伤认定申请表编号： 河南省工伤认定申请表 申请人： 受伤害职工： 申请人与受伤害职工关系： 申请人联系地址： 邮政编码： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 河南省劳动和社会保障厅 制 填 表

珠海市工伤认定申请表

珠海市工伤认定申请表职工姓名工种（职务）入职时间 性别职工手机年 月 日身份证号码有无签订劳动合同 有无参加社保工资待遇元/月（日）户口所在地 户口性质职工邮寄地址 邮政编码 用工单位全称 单位性质

工伤认定申请表填表说明

工伤认定申请表职工姓名性别出生年月日身份证号码工作单位联系电话职业、工种或工作岗位参加工作时　　间申请工伤或视同工伤事故时间诊断时间伤害部位或疾病名称接触职业病危害时间接触职业病危害岗位职业病名称家庭

工伤认定申请表样本2篇

工伤认定申请表样本2篇 工伤认定申请表样本2篇 申请人：xxx， 性别x， xx年xx月x日出生， 民族x， 籍贯，住xxx市xxx街，身份证号码：xxx， 是xx公司职工。 联系 xxxxx。

杭州市工伤认定申请表

填表说明：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡

厦门市工伤认定申请表

编号：工 伤 认 定 申 请 表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：申请人地址：邮政编码：联系电话：                      联系人：填表日期：厦门市劳动和社会保障局制职工姓

工伤认定申请表(A4)

编号：工 伤 认 定 申 请 表申请人：受伤害职工：申请人与受伤害职工关系：填表日期： 年　 月　 日填表说明　　1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。　　2、申请人为用人单位的，在首