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《病历书写规范》课件

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2024年病历书写管理规定

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病历书写规范考试试题及答案

病历书写规范考试试题医师姓名: 科室: 总分: 一、填空题(每空1分,共30分):病历书写应遵循( )、(

《病历书写规范与》课件

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病历书写规范培训课件

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病历书写基本规范解读课件

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通用病历模板

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口腔病历书写模板

慢性牙周炎 主诉:下前牙处常有脓液溢出一月余。 现病史:患者近一年来时常牙龈刷牙时出血,有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。 既往史:询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液疾病史。

病历书写规范(最)

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病历书写基本规范考试题及答案

单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确( )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确2、病程记录书写下列哪项不