《护理病历书写》PPT课件

- 护理病历书写刘亚莉 - - - 前提知识 - 什么是护理程序？包括几个步骤？

带状疱疹病历模板

姓名：· ***性别：女年龄：70 岁民族：汉族住址： ****婚姻：已婚出生日期：证件号码： *****工作单位：暂无职业：务农详细地址： *****联系电话： -联 系 人：· ***关系：本人

前列增生病历模板

姓 名：丁 性 别：男年 龄：72岁民 族：汉族住 址：***婚 姻：已婚出生日期：1945-08证件号码：41工作单位：暂无职 业：其他详细地址：***联系电话：-联 系 人：丁 关 系：本人入院日

医院护理病历书写规范

医院护理病历书写规范  l.基本要求 （1）本规范所指护理病历是根据卫生部有关文件规定，患者办理人院后形成的文字记录，包括体温单，医嘱单，危重患者护理记录，一般患者护理记录，手术护理记录等，应存人病历

西医护理病历3

西医护理病历一. 一般资料科别：心血管内科 姓名：王华 性别：女 年龄：70 岁职业：无 文化程度：小学 民族：汉 信仰：无婚姻状况：已婚 入院方式：步入病房 入院日期：2012-8-25收集资料日期

门急诊电子病历模板

****医院门、急诊病历（模板）姓名： 性别： 出生日期： 就诊日期：（具体到分钟） 科别： 类别：（初诊、复诊）主 诉：（初诊--病人就诊的主要症

电子住院病历模板

住院号：107874床 号：xxxxxx乡中心卫生院 住 院 病 历 姓 名：罗xx原 籍： 贵州xxx 年 龄：28岁 住址〔单位〕： xxxxxxx村11组 性

房颤病历模板范文

房颤病历模板范文赵玉琴，女性，58 岁，家庭主妇，已婚。渐进性劳累后呼吸困难 6 年，加重伴双下肢水肿 1 个月。患者 6 年钱，在一次登楼梯时突然心悸、气短、胸闷，休息约 1 小时稍有缓解。以后自觉

病历模板

病历模板姓名: 出生地: 性别: 职业: 年 龄: 入院日期: 婚姻 : 记录日期: 民族: 病史陈述者: 患者本人既往史:否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压病、糖尿病，心脏病病史。否认脑血管疾病，

偏瘫整体护理病历

偏瘫患者整体护理教学病历基本资料**床，***，患者女性，76岁，因"右侧肢体活动乏力伴言语不能1月"于2010年10月27日入我科，患者患者来时神志清楚，平车推入病房，查体见患者右侧肢体感觉及运动功

护理病历书写要求规范及要求

护理病历书写基本规范及要求 一、护理病历的内涵？ （一）护理病历是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和，是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始记载。

心悸病历书写模板

心悸病历书写模板患者女性，45岁，公务员。主诉：间断心悸2年，再发4天。现病史：患者于2年前无明显诱因出现心悸，时伴有胸闷气短，多于夜间 发作，起床活动后可缓解，未予重视，4天前夜间休息时上述症状再发