《病历书写规范细则》PPT课件

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护理病历书写质控

- 护理病历质量控制 - 五病区 - 预期目标 - 1.病历书写评分大于90分。2.病历

护理文书的书写及护理病历模板

护理文书的书写及护理病历模板 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情，对患者住院期间护理过程进行的客观记录：1、逐条理解医嘱意义和要求，并与各条医嘱对应，回答执行情况和结果，不恰当、不

妇产科护理病历范文

妇科护理病历书写范文初步诊断：1.宫内妊娠32周，妊3产0，头位妊娠高血压疾病，产前子癎慢性高血压合并产前子癎双测视网膜脱落医生签名病程日志2004.12.193Am患者XXX,女性，21岁，汉族，已

妇科护理病历范文

妇科护理病历范文妇科病历书写范文 妇科护理病历篇一:妇科护理病历范文妇科护理病历入院病历姓名：卢芝香性别：女年龄：40岁入院日期：2011-9-1主诉发现腹部包块1年，近3个月明显增大。

护理部护理电子病历书写规范

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2023病历书写基本规范试卷和答案

2023年开化县人民医院《病历书写基本规范》考试卷姓名 科室 成果一、选择题：（10分）1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的常常性、连续性记录。由（）医师 书写。A、经治医师 B、实习医师 C

2020年口腔科护理病例范文护理病历书写范文

口腔科护理病例范文护理病历书写范文 运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突

护理病历模板

护理病历对急性阑尾炎病人的护理(外科》【病人资料】冯某，男性，8岁，小学生。持续脐周疼痛3小时+入院。3小时前，患儿无明显诱因感脐周痛疼，为钝痛，呈持续性，无畏寒、发热，无腹胀、 呕吐及肛门，停止排气

护理病历范文

左输尿管结石患者的护理（宁夏分部 杨俊芳）一、护理评估1.一般资料：科别：外科 姓名：彭XX 性别：女 年龄：76岁 职业：退休工人 文化程度：高

2015内科压疮护理及疑难病历讨论

- 压疮的护理及疑难病例讨论  - - 十堰市人民医院白浪分院 内1科 -

《护理病历书写》PPT课件

- 护理病历书写刘亚莉 - - - 前提知识 - 什么是护理程序？包括几个步骤？